Vyhledávání v seznamu vyšetření
Imunologie
C4 složka komplementu
Zkratka/Název |
C4 složka komplementu |
||||||||||||||||
Princip stanovení |
Turbidimetrie |
||||||||||||||||
Primární vzorek |
Krev |
||||||||||||||||
Odběrová souprava |
Plast se separačním gelem (Vacuette: červený uzávěr) |
||||||||||||||||
Pokyny pro odběr |
Dle udání výrobce nejsou stanoveny zvláštní požadavky na přípravu pacienta před odběrem. |
||||||||||||||||
Podmínky uchování |
Stabilita při 4-8 °C 7 dnů |
||||||||||||||||
Podmínky transportu |
Nejsou zvláštní požadavky na transport |
||||||||||||||||
Doba odezvy |
14 dní |
||||||||||||||||
Frekvence stanovení |
Pondělí až pátek |
||||||||||||||||
Referenční meze |
|
||||||||||||||||
Interpretace |
Deficit komplementu je spojen s recidivujícím bakteriálními infekcemi s těžkým průběhem. Původcem jsou zejména opouzdřené patogeny (S. pneumoniae, H. influenzae a N. meningitidis). |
||||||||||||||||
Klinické informace |
C4 je glykoprotein, který se skládá ze 3 řetězců α, ß a γ spojených disulfidickým můstkem. Jeho syntéza se zvyšuje v rámci reakce akutní fáze v organismu. Jeho syntéza probíhá v hepatocytech, makrofázích a renálním tubulárním epitelu. C4 složku komplementu je rovněž možné považovat za protein akutní fáze. Pokles C3 a C4 může svědčit pro ukládání CIK, proto se doporučuje CIK měřit společně se složkami komplementu. C4 složka komplementu je součástí pouze klasické dráhy aktivace komplementu. Chová se obdobně jako C3 složka. Je štěpen na fragmenty C4a, C4b. C4b vazbou s C2a vytvoří C3 konvertázu, která je nezbytná pro další aktivaci koagulační kaskády. Velmi důležité je současné měření C3 společně s C4 složkou komplementu. Nízká hodnota C3 spolu s normální hladinou C4 znamená, že aktivace komplementu probíhá alternativní cestou. C4a potencuje uvolnění mediátorů z mastocytů (histamin, serotonin), tím zvyšuje vaskulární permeabilitu, kontrakci hladké svaloviny a ovlivňuje další procesy. |
||||||||||||||||
Poznámky |
I zde je důležitá dynamika složky komplementu v rámci onemocnění. Například u onemocnění z imunokomplexů, (SLE) je vlivem chronického zánětu stimulována zvýšená syntéza C4 složky komplementu. Následně při tvorbě a ukládání imunokomplexů je C4 spotřebováno. Pokles C4 je výraznější než u C3. |
||||||||||||||||
Pracoviště |
Imunologie a alergologie |
||||||||||||||||
Doba doordinace požadavků |
14 dní |
||||||||||||||||
|
|