HLA-B27 FACS - Prevedig

Vyhledávání v seznamu vyšetření

Zkratka/Název	HLA-B27 FACS
Princip stanovení	Průtoková cytometrie
Primární vzorek	Krev
Odběrová souprava	Plast s K3EDTA (Vacuette: fialový uzávěr)
Pokyny pro odběr	Dle udání výrobce nejsou stanoveny zvláštní požadavky na přípravu pacienta před odběrem.
Podmínky uchování	Stabilita vzorku je výrobcem zaručena 24 hodin od náběru. Výsledky, které jsou ze staršího data, proto mohou být ovlivněny délkou skladování. Maximální čas, který je akceptovatelný pro vyšetření vzorku, je 48 hodin od náběru.
Podmínky transportu	Udržovat v pokojové teplotě.
Doba odezvy	14 dní
Frekvence stanovení	Pondělí až pátek
Referenční meze	Výsledek je vydáván jako pozitivní nebo negativní
Interpretace	Pozitivita HLA B- 27 – 80% buněk musí být v kvadrantu A4. Pokud jsou buňky v kvadrantu A2, jedná se o křížově reagující buňky HLA-B27 s HLA-B7.V tomto případě je nutno pro přesné určení o který antigen se jedná, doporučit genetické vyšetření.
Informovaný souhlas	Odkaz ke stažení PDF s informovaným souhlasem pro genetické vyšetření ve VFN https://www.vfn.cz/wp-content/uploads/2023/01/ULBLD-TC-IS-gen.pdf pro případ konfirmace pozitivního/hraničního výsledku.
Klinické informace	Molekula HLA-B27 je asociována s řadou nespecifických zánětlivých onemocnění, mezi které patří záněty kloubů, vnitřních struktur oka (uveitida), krátkých kostí rukou a nohou a šlach spondyloarthropatie. Nejznámější spondyloarthropatií je Bechtěrerova nemoc. Expresi znaku HLA-B27 můžeme nalézt u 90 % pacientů s tímto onemocněním, zatímco v normální populaci se exprese pohybuje kolem 7 %. Muži mající tuto molekulu, mají větší pravděpodobnost ke klinickým projevům některého z výše uvedených diagnóz obzvláště Bechtěrevovy nemoci. Ženy jsou často pouze přenašečky této molekuly bez výraznějších klinických projevů. Jelikož se jedná o molekulu, jejíž přenos může být i po několik generací u žen neodhalen, je potřeb při podezření na výskyt této molekuly obzvláště u chlapců provést vyšetření zaměřené na HLA-B27. Včasné odhalení přítomnosti této molekuly na buňkách může významnou měrou přispět k včasné a cílené terapii. Vyšetření na průtokovém cytometru je rychlé screeningové vyšetření. Pokud se HLA-B27 potvrdí, je potřeba provést ještě molekulárně genetické vyšetření, které s definitivní jistotou rozhodne, zda je molekula na buňkách skutečně přítomna.
Poznámky	Pokud výsledek není zcela jednoznačný a buňky nejsou jasně rozděleny v příslušných kvadrantech, nelze výsledek vydat. Jedná se pouze o screeningový test. Na výsledku by v komentáři mělo být doporučeno při nejasném výsledku molekulárně genetický test.
Pracoviště	Imunologie a alergologie
Doba doordinování požadavků	Nelze