Vydávání výsledků

Laboratorní výsledky se vydávají ve formě

• tištěné - tištěný výsledkový list se všemi náležitostmi
• elektronické - přenos výsledků systémem MISE od firmy STAPRO, zabezpečený přístup přes WebLIMS
• všechny výsledky vydané elektronicky jsou zabezpečeny elektronickou pečetí proti neoprávněným zásahům a zneužití

Výsledky zasílané elektronicky lékařům

• výsledky zasílané pomocí systému MISE (fa. STAPRO) - výsledek je automaticky zároveň s pokynem k tisku přenesen do databáze k lékaři. Vždy následuje i tištěný výsledek, nepřeje-li si požadující lékař jinak
• prostřednictvím WebLIMS, kdy každý zájemce dostane unikátní přístupové heslo a je mu umožněno přístupem přes internet vidět pouze své výsledky

Dodávání výsledků přímo do ordinace lékaře

• pověřený pracovník PREVEDIG medical, s.r.o. výsledky předá přímo zdravotnickému personálu nebo doručí do příslušné schránky oddělení či lékaře

Sdělování výsledků lékařům telefonicky

• pověřený pracovník zjistí od volajícího lékaře či setry rodné číslo pacienta a souhlasí-li i jméno a příjmení, pak může být výsledek telefonicky sdělen. Výsledky se sdělují srozumitelně i s jednotkami jednotlivých vyšetření. Po telefonickém nahlášení výsledků vždy následuje i tištěný nebo elektronický výsledek, který je doručen lékaři, který vyšetření požadoval. Do LIS se provede záznam o nahlášení výsledků.

Vydávání výsledků přímo pacientům

• pokud si ošetřující personál nepřeje vydání výsledkového listu, je vhodné zřetelně označit na žádance, že výsledkový list nelze pacientovi vydat (tato informace je zaznamenána v LIS)
• pracovník centrálního příjmu převezme od pacienta, který si přišel pro výsledek vyšetření, průkaz totožnosti (občanský průkaz, cestovní pas) a zkontroluje, zda souhlasí identifikace, na základě průkazu totožnosti bude výsledek vydán
• vydání výsledkového listu se zaznamená do Knihy vydaných výsledků na jednotlivých pracovištích
• výsledkový list je možné vydat i zákonným zástupcům pacienta (rodinný příslušník), pokud se prokáže průkazem totožnosti (tj. průkaz vydaný státní správou s fotografií)
• výsledkový list se pacientovi vydává přeložený a sešitý sponkou (i pokud jde o vyšetření na vlastní žádost)

Zasílání výsledků pacientům

• týká se pouze samoplátců, kteří si hradí své vyšetření
• pokud je žadatelem lékař, výsledky se pacientům zasílají pouze tehdy, když není na žádance výslovně zakázáno výsledky pacientovi poskytnout a je k dispozici podepsaný souhlas pacienta se zasíláním výsledků
• na odběrovém místě pacient podepíše souhlas se zasíláním svých výsledků, souhlas je součástí žádanky nebo lze vyplnit samostatně, nutné je poskytnout e-mail a telefonní číslo
• po uvolnění výsledku laboratoří je pacientovi odeslán e-mail s odkazem na naše webové stránky a na mobilní telefon je zaslán unikátní přihlašovací kód

Ochrana osobních dat

Při manipulaci s pacientskými údaji (příjem materiálu, zpracování vzorku, vydávání a sdělování výsledků) je vždy zaručena důvěrmost a ochrana osobních dat pacienta.

Typy laboratorních výsledků vydávaných v tištěné podobě

Výsledkový list obsahuje

• název laboratoře, která výsledek vydala
• typ laboratorního výsledku
• datum a čas odběru
• odkaz na akreditaci
• příjmení a jméno pacienta, identifikační číslo pacienta, typ zdravotní pojišťovny
• jméno lékaře požadujícího vyšetření
• identifikační číslo odesílajícího pracoviště
• číselnou diagnózu pacienta
• nezaměnitelnou identifikaci vyšetření (název vyšetřeni, včetně biologického materiálu)
• výsledek vyšetření s užívanou jednotkou
• biologické referenční meze, pokud lze (vyjádřené číselně i graficky)
• datum a čas přijetí vzorku ke zpracování
• datum a čas tisku
• texty a poznámky k interpretaci výsledků, upozornění ke kvalitě vzorku apod.
• identifikaci osoby, která autorizovala uvolnění nálezu

Uchovávání výsledkových listů: Výsledky jsou uloženy v elektronické podobě v laboratorním informačním systému, který je pravidelně zálohován.

Laboratoř identifikuje potenciální rizika při péči o pacienta ve všech fázích před laboratorním vyšetřením, při vyšetření a po vyšetření. Rizika se vyhodnocují a kontinuálně snižují. Přesto existuje potenciální zbytkové riziko, které by mohlo mít vliv na možné poškození pacienta.