IgE celkový v séru

Celkové IgE
Metoda	FEIA (fluorescenční enzymoimunoanalýza, PHADIA 250)
Primární vzorek (biologický materiál)	Plná krev
Odběrová souprava
Pokyny pro pacienta	Příprava k odběru
Pokyny pro odebírající personál	Odběr žilní krve
​Podmínky transportu	Pokojová teplota (15 - 25 °C)
Stabilita	Stabilita při 2 - 8 °C 7 dní Stabilita při -20 °C 4 týdny (nesmí dojít k opakovanému zmrazování a rozmrazování vzorku)
Doordinace	21 dní
Doba dodání	14 dní

Referenční meze

Zdroj referenčních mezí

Příbalový leták výrobce ImmunoCap Phadia AB.

Indikace

• Astma alergického původu
• Atopický ekzém
• IgE mediovaná alergie
• Parazitózy
• Imunodeficienci (hyper IgE syndrom a další) 

• Vzácné malignity (např. IgE myelom)

   

Interpretace

Sérové hladiny IgE u zdravých jedinců jsou nejnižší ze všech imunoglobulinů. Hladina IgE normálně vykazuje slabý nárůst během dětství a dosahuje koncentrace dospělého člověka v druhé dekádě života. 

Alergické nebo okamžité hypersenzitivní reakce se mohou objevit během několika minut po expozici alergenu. Sérové faktory schopné zprostředkovat alergickou reaktivitu u senzitizovaných jedinců jsou protilátky třídy imunoglobulinu E (IgE). Stanovení celkového IgE pomůže při rozhodování o způsobu léčby a je důležité zjistit, zda jde o alergickou reakci zprostředkovanou IgE nebo nikoli. Zvýšená koncentrace IgE bývá spojena s časnou přecitlivělostí, jako je alergické onemocnění, u pacientů trpících alergickým astmatem, sennou rýmou nebo atopickou dermatitidou.  U alergických chorob, jako je např. atopická dermatitida nebo astma obecně sérové koncentrace IgE odpovídají intenzitě expozice alergenu a závažnosti symptomů alergie. Stanovení IgE proto může být užitečné při diagnóze alergického onemocnění. Měření sérových koncentrací IgE je zvláště důležité v dětství s ohledem na získání eventuálního stanovení symptomů alergie. Stanovení koncentrace cirkulujícího IgE může rovněž poskytnout informaci při časné detekci alergie u novorozenců. Normální hodnoty nevylučují alergické onemocnění. Sledování hladin IgE je někdy orientačně vhodné pro posuzování účinku imunoterapie.

U parazitárních infekcí dochází ke zvýšení sérových hladin celkového IgE. Ve velmi vzácných případech výskytu IgE myelomu jsou koncentrace velmi vysoké. 

Mnoho dědičných imunodeficitů, zvláště s původem v buněčném systému, a zároveň pokročilé infekce virem HIV, jsou spojeny se zvýšenými koncentracemi IgE, zatímco jiné imunodeficity jsou spojeny s nízkými až nedetekovatelnými koncentracemi IgE. Z tohoto důvodu je stanovení IgE důležité v diferenciální diagnóze imunodeficitů.

Velmi nízká koncentrace IgE je pak obvyklá téměř u všech typů hypogamaglobulinémií, kde v individuálních případech klesá až pod detekční limit.

Výsledky tohoto stanovení by se vždy měly vyhodnocovat ve spojení s pacientovou anamnézou, klinickými vyšetřeními a dalšími nálezy včetně předchozích výsledků stanovení IgE, jsou-li k dispozici.

Interference

Při testování při doporučených testovacích koncentracích nebyla ve studiích pozorována interference revmatoidního faktoru (<550 IU/ml), hemoglobinu (<5 g/l), triglyceridů (chylu <1 460 FTU), bilirubinu (vázaného bilirubinu <20 mg/dl, volného bilirubinu <18 mg/dl) ani-lidských anti-myších protilátek (<246 ng/ml).

Poznámka