270 003 289(Po–Pá: 7:00–16:00)
helpdesk@prevedig.cz270 003 289(Po–Pá: 7:00–16:00)helpdesk@prevedig.cz| Imunoglobulin G, IgG | |
|---|---|
| Metoda | Turbidimetrie |
| Primární vzorek (biologický materiál) | Plná krev |
| Odběrová souprava |  |
| Pokyny pro pacienta | Příprava k odběru |
| Pokyny pro odebírající personál | Odběr žilní krve |
| Podmínky transportu | Pokojová teplota (15 - 25 °C) |
| Stabilita | Stabilita při 4 - 25 °C 8 měsíců |
| Doordinace | 7 dní |
| Doba dodání | 14 dní |
| Věk od - do | Pohlaví | Dolní referenční mez | Horní referenční mez | Jednotka |
|---|---|---|---|---|
| 0 - 14 dní | M, Ž | 0,2 | 0,4 | g/l |
| 15 dní - <13 týdnů | M, Ž | 0,2 | 0,7 | g/l |
| 13 týdnů - <1 rok | M, Ž | 0,3 | 0,9 | g/l |
| 1 - <19 let | Ž | 0,5 | 1,7 | g/l |
| 1 - <19 let | M | 0,4 | 1,3 | g/l |
| 19 - 99 let | M, Ž | 0,4 | 2,3 | g/l |
Příbalový leták výrobce Beckman Coulter.
El Hassan MA, Stoianov A, Araújo PAT, Sadeghieh T, Chan MK, Chen Y, Randell E, Nieuwesteeg M, Adeli K. CLSI-based transference of CALIPER pediatric reference intervals to Beckman Coulter AU biochemical assays. Clin Biochem 2015; 48: 1151–1159.
Měření IgM je určeno k použití jako pomůcka pro diagnostiku infekce nebo jako pomůcka pro diagnostiku deficience IgM.
Snížená hladina
Zvýšená hladina
v pupečníkovém séru nebo během prvních čtyř týdnů života může signalizovat nitroděložní nebo novorozeneckou infekci (například Rubeola, Cytomegalovirus, toxoplazmóza nebo syfilis)
IgM je první třídou imunoglobulinů, který je produkovaný při časné imunitní odpovědi a proto dobře slouží k rozeznání akutních od chronických onemocnění. V komplexu s antigenem aktivně váže a aktivuje komplement. Protilátky třídy IgM tvoří přibližně 7 % všech protilátek v séru. Monomer IgM je integrální součástí membrány B-lymfocytů (BCR).
V séru se IgM vyskytuje jako pentamer, jednotlivé podjednotky jsou spojeny do kruhu cystinovými můstky a jedním J řetězcem. Proto lze prokázat přítomnost antigenu v séru metodou aglutinace. IgM lze také detekovat v intersticinálních tekutinách. IgM v séru mají krátký poločas rozpadu (5 dní), na rozdíl od IgG přetrvávají v plasmě jen krátce po zlikvidování antigenu. Právě tuto vlastnost lze dobře využít pro monitorování délky infekčního onemocnění.
Vzrůst hladiny IgM se objevuje u onemocnění jater, autoimunitních onemocnění a myelomů z buněk produkující imunoglobuliny (plasmatické buňky, plazmocytom). IgM je také prvním imunoglobulinem, který je syntetizovaný plodem a posléze novorozencem. Se zráním imunitní soustavy se koncentrace IgM pomalu zvyšuje, proto koncentrace u dětí jsou nižší než u dospělých. IgM neprochází placentou. Deficit IgM je způsoben ztrátou proteinů, genetickou predispozicí a jako sekundární projev lymfoidních malignit. Snížené hladiny IgM jsou způsobeny primárním deficitem IgM jen velmi vzácně, obvykle souvisí se sekundárním deficitem. Ten může být způsoben mnohočetným IgA nebo IgG myelomem, enteropatií spojenou se ztrátou proteinů, popáleninami nebo imunosupresivní terapií či zvýšeným počtem rekurentních infekcí.
Funkce IgM
Ikterus: Interference menší než 10 % při max. 40 mg/dl nebo 684 µmol/l bilirubinu.
Hemolýza: Interference menší než 10 % při max. 5 g/l hemoglobinu.
Lipémie: Interference menší než 10 % při max. 200 mg/dl Intralipidu.
U vzorků obsahujících monoklonální imunoglobulin může nastat stav nadbytku antigenu a ten může vést k uměle sníženým hodnotám. Protože přítomnost M-proteinu lze normálně zjistit pomocí proteinové elektroforézy, platnost imunochemických výsledků je třeba ověřit sledováním shody s elektroforetickým vzorem. Jestliže je vzorek ve výchozím ředění ve stavu nadbytku antigenu, znovu analyzujte nejbližší vyšší ředění, abyste získali výsledek více odpovídající elektroforetickému vzoru.
| Revize | 29. 10. 2024 |
| Autor: | Ing. Jana Boháčová, Ph.D. |
| Metoda je akreditována | |
