IgG

Imunoglobulin G, IgG
Metoda	Turbidimetrie
Primární vzorek (biologický materiál)	Plná krev
Odběrová souprava
Pokyny pro pacienta	Příprava k odběru
Pokyny pro odebírající personál	Odběr žilní krve
​Podmínky transportu	Pokojová teplota (15 - 25 °C)
Stabilita	Stabilita při 20 - 25 °C 4 měsíce Stabilita při 4 - 8 °C 8 měsíců
Doordinace	7 dní
Doba dodání	14 dní

Referenční meze

Zdroj referenčních mezí

Příbalový leták výrobce Beckman Coulter.

El Hassan MA, Stoianov A, Araújo PAT, Sadeghieh T, Chan MK, Chen Y, Randell E, Nieuwesteeg M, Adeli K. CLSI-based transference of CALIPER pediatric reference intervals to Beckman Coulter AU biochemical assays. Clin Biochem 2015; 48: 1151–1159.

Indikace

• Deficience IgG
• Diagnostiku infekčních onemocnění

Interpretace

Snížená hladina

• Proměnlivé a těžké kombinované imunodeficience získané imunodeficience (AIDS) 
• Nefrotický syndrom 
• Popáleniny 
• Exsudativní enteropatie 
• Onemocnění střevního traktu se ztrátou proteinů 
• Hypo/agamaglobulinémie 
• Teleangiektatická ataxie 
• Monoklonální gamapatie 
• Non-IgG myelom
• Fenytoin, metylprednison 
• Děti mezi 3-6 měsícem

Zvýšená hladina

Polyklonální

• Chronické, oportunní a opakované infekce
• Chronické onemocnění jater 
• Sarkoidózy, cystické fibrózy 
• Autoimunitní onemocnění (RA, SLE, Sjögrenův syndrom)
• Třetí trimestr těhotenství 
• Parazitární onemocnění
• Zánětlivé onemocnění střev 

Monoklonální

• Vícečetný IgG myelom, lymfom, leukémie a jiné malignity
• Asymptomatická IgG monoklonální gamapatie 

Imunoglobuliny tříd IgG, IgA, IgM, IgD a IgE se vyskytují (v koncentracích sestupně odpovídajících uvedenému pořadí) v séru zdravých osob. IgG, které existuje ve čtyřech podtřídách, představuje přibližně 75 % celkové imunoglobulinové frakce a 10 – 20 % celkových sérových proteinů. Asi polovina celkového IgG v těle se vyskytuje v plazmě, zatímco druhá polovina, vzhledem k nízké molekulární hmotnosti IgG (150 kDa), je distribuována v intersticiálním moku, kde brání infekci tkání. IgG je zvláště důležité při dlouhodobé ochraně těla proti infekci, protože na primární antigenní stimulus reaguje pomaleji, ale odezva je delší než u IgM; hladiny IgG však stoupají rychle a brzy při opakovaném vystavení stejnému antigennímu stimulu. IgG stimuluje fagocytózu a aktivuje komplement. IgG je jediným imunoglobulinem, který prochází placentou, a je proto zvláště důležitý u kojenců při obraně proti infekci.
Definitivní diagnóza klinického syndromu vyžaduje rozsáhlé posouzení humorálních a buněčných funkcí, které se na imunitní odpovědi podílejí.

Interference

Ikterus: Interference menší než 3 % při max. 40 mg/dl nebo 684 µmol/l bilirubinu.
Hemolýza: Interference menší než 3 % při max. 5 g/l hemoglobinu.
Lipémie: Interference menší než 10 % při max. 1 000 mg/dl intralipidu.
RF: Interference menší než 10 % při max. 1 200 IU/ml.

Poznámka