EBV (EBNA, VCA, EA)

EBV virus protilátky EBNA IgG, VCA IgG, IgM, EA IgG
Metoda	Chemiluminiscenční imunoanalýza - CLIA
Primární vzorek (biologický materiál)	Sérum, plazma
Odběrová souprava
Pokyny k odběru a příprava pacienta	Pokyny pro personál
​Podmínky transportu	Termobox 15 - 25 °C
Stabilita	Stabilita v séru při 2 - 8 °C 8 dní
Doordinace	1 týden
Doba dodání	1 den

Referenční meze

Interpretace

Klinické informace

Virus Epsteina a Barrové (EBV) je celosvětově rozšířen. Primoinfekce virem je v dětském věku většinou symptomatická, u adolescentů a v dospělosti primoinfekce probíhá pod obrazem infekční mononukleózy  (IM). Onemocnění se projevuje zánětem hltanu, lymfoadenopatií, často se objevuje hepatosplenomegalie, často doprovázená exantemem. Infekční mononukleóza může být vyvolána i Toxoplasma gondii a lidským cytomegalovirem (CMV). V případě, že je infekční mononukleóza vyvolána virem Epsteina a Barrové, lze v séru detekovat přítomnost nespecifických heterofilních protilátek. Virus se může za určitých podmínek podílet i na vzniku dalších onemocnění, jako  Burkitův lymfom a nasopharyngeální karcinom.

Při primoinfekci pacienta EBV se v krvi objevují nejdříve protilátky IgM proti virově kapsidovému antigenu (VCA IgM), dále IgG protilátky proti časnému antigenu (EA IgG). Protilátky proti EA lze nalézt v časné fázi IM u 70-80% nemocných. Po proběhnutí akutní fáze onemocnění z organizmu vymizí. Jako poslední se objevují protilátky proti nukleárnímu antigenu 1 (EBNA-1), nejprve IgM a následně IgG třídy. Pokud jsou v séru detekovány IgG protilátky proti EBNA-1 antigenu, vždy se jedná o pozdní fázi EBV infekce, nebo o reaktivovanou infekci. Diferenciace mezi právě probíhající primární infekcí a infekcí reaktivovanou se děje na základě sérologického obrazu probíhajícího onemocnění. Jsou-li v séru přítomny IgM VCA protilátky a protilátky třídy IgG proti EA a VCA , ale nikoliv IgG protilátky proti EBNA-1, jedná se o primoinfekci, jsou-li v séru přítomny i IgG protilátky proti EBNA-1 antigenu, jedná se o reaktivovanou infekci. Jako další vhodný doplňkový sérologický test na rozlišení mezi primární a reaktivovanou infekcí je detekci nízko a vysokoavidních protilátek. Na počátku primoinfekce se v organismu vytváří protilátky s nízkou vazebnou schopností (nízkoavidní protilátky), při dalším styku protilátek s příslušným antigenem se vazebná schopnost protilátek zvyšuje (vysokoavidní protilátky).

Zdroj DiaSorin Příbalový leták k metodě

Poznámky

Zdroj referenčních mezí: DiaSorin