Lymská borrelióza

Lymská borrelióza  - Borrelia burgdorferi IgG, IgM
Metoda	Chemiluminiscenční imunoanalýza - CLIA
Primární vzorek (biologický materiál)	Sérum, plazma
Odběrová souprava
Pokyny k odběru a příprava pacienta	Pokyny pro personál
​Podmínky transportu	Termobox 15 - 25 °C
Stabilita	Stabilita v séru při 2 - 8 °C 8 dní
Doordinace	1 týden
Doba dodání	1 den

Referenční meze

Interpretace

Zvýšené hodnoty:
Pozitivní výsledek IgM a/nebo IgG protilátek proti Borrelia burgdorferi indikuje kontakt s patogenem (akutní infekce nebo stav po prodělané infekci). Vyšetření jediného vzorku však pouze pomáhá odhadnout serologický profil jedince. Pozitivní výsledek pouze ve třídě IgM je relativně častý v časných stádiích onemocnění, ale vzácný v pozdějších stádiích. Pozitivní výsledek pouze ve třídě IgG může indikovat buď probíhající lymeskou nemoc, nebo stav po prodělané infekci s přetrvávajícími protilátkami.

Negativní hodnoty:
Seronegativní nález. Negativní výsledek IgM a IgG protilátek proti Borrelia burgdorferi obvykle znamená, že pacient nebyl infikován, nemusí ale vždy vyloučit akutní borreliózu v nejčasnějším stadiu, kdy pacient ještě netvoří specifické protilátky proti Borrelia burgdorferi nebo jsou hladiny protilátek dosud nedetekovatelné. Specifické IgM protilátky jsou detekovatelné v časných stádiích infekce; v pozdějších stádiích progresivně klesají. Důležité je, že v prvních týdnech po infekci je test negativní.

Pokud je i při negativním nebo hraničním výsledku podezření na expozici Borrelia burgdorferi, měl by být v průběhu infekce odebrán a vyšetřen druhý vzorek.

Klinické informace

Lymeská borrelioza je multisystémové infekční onemocnění vyvolané spirochétou Borrelia burgdorferi. Infekce je přenášena klíšťaty, případně jiným, krev sajícím hmyzem.

Onemocnění, může probíhat ve třech klinických stádiích-časné lokalizované, časné disseminované a pozdní disseminované (perzistentní). Každé z těchto stadií může být provázeno charakteristickými i necharakteristickými potížemi

Časné lokalizované stadium: Období od přisátí klíštěte do prvních příznaků tj. erythema migrans (EM). Toto období trvá v průměru  4‑29 dní.

Časné disseminované stadium je klinicky zjistitelné po týdnech až měsících. Postižena může být nervová tkáň,kůže, klouby,svaly a srdce.

Pozdní disseminované stadium se objevuje jeden rok až více let po infekci a v tomto období již jde nejen o změny funkční, ale i anatomické. Ke spontánnímu zhojení již nedochází. Postižena může být kůže‑Acrodermatitis chronica athroficans, nervová tkáň, klouby, svaly a šlachy.

Nejvhodnější laboratorní diagnostickou metodou infekce organizmu je sérologický průkaz specifických IgG a IgM protilátek .

Zdroj DiaSorin Příbalový leták k metodě

Poznámky

Zdroj referenčních mezí: DiaSorin