Phone270 005 895(Po–Pá: 7:00–16:00)
Envelopehelpdesk@prevedig.cz

Anti-PR3 IgG

Anti-PR3 IgG
MetodaCLIA (chemiluminiscence)
Primární vzorek (biologický materiál)Plná krev
Odběrová souprava
vacuette_cervena_300x87.jpg
Vacuette červený uzávěr - plast se separačním gelem gelem​
Pokyny pro pacientaPříprava k odběru
Pokyny pro odebírající personálOdběr žilní krve
​Podmínky transportuPokojová teplota (15 - 25 °C)
StabilitaStabilita při 2 - 8 °C 2 dny
Stabilita při -20 °C 3 měsíce
Doordinace21 dní
Doba dodání14 dní

 

Referenční meze

Věk od - doReferenční mezVyhodnoceníJednotka
0 - 99 let< 5NegativníIU/ml
 ≥ 5PozitivníIU/ml

Kritické hodnoty jsou hlášeny při prvozáchytu a při hodnotě ≥ 50.

 

Zdroj referenčních mezí

Příbalový leták výrobce Inova Diagnostics.

 

Indikace

  • Podezření na systémovou nekrotizující vaskulitidy, rychle progredující glomerulonefritida, vaskulitidy malých cév
  • Wegenerova granulomatóza
  • Mikroskopická polyangitida
  • Autoimunitní hepatitis, primární sklerotizující cholangitis
  • Idiopatická glomerulonefritis se srpky
  • Monitorování léčby, zejména imunosupresivní léčby

     

Interpretace

Testování protilátek proti cytoplazmě neutrofilů (ANCA) představuje výraznou pomoc při diagnostice a monitorování léčby různých vaskulitid, které jsou způsobeny autoimunitním procesem. Obzvláště perinukleární ANCA (pANCA) a cytoplazmatická ANCA (cANCA) jsou velmi užitečné při klinické diagnostice vaskulitidy malých cév jako jsou Granulomatóza s polyangiitidou (GPA), dříve známá jako Wegenerova granulomatóza (WG), idiopatická srpkovitá a nekrotizující glomerulonefritida, Mikroskopická polyangiitida (MPA) a Syndrom Churgův-Straussové (CSS). Navíc lze ANCA nalézt i u jiných onemocnění jako jsou Polyarteritis nodosa (PAN), Goodpastureuv syndrom a IBD.
byly vyvinuty „capture and anchor assay“ pro detekci PR3- a MPO-ANCA. Na rozdíl od většiny PR3- a MPO ANCA-ELISA capture and anchor assay nejsou limitovány absorpcí antigenů a proto jsou díky expozici optimálního antigenu považovány za vynikající testy. Prevalence PR3- a MPO-ANCA a jejich spojení s infekčními nemocemi závisí na kohortě pacientů a na metodice použité k detekci protilátek. Je zjištěno, že koncentrace protilátek PR3- a MPO-ANCA korelují s aktivitou vaskulitidy.

Odbornými společnostmi Je doporučeno nejdříve při podezření na autoimunitní vaskulitidu udělat počáteční screening lidských neutrofilech fixovaných etanolem a formaldehydem. Po označení autoprotilátek konjugátem značeným fluorosceinem, jsou skla odečtena v mikroskopu. Toto je první selekce pacientů s pozitivními protilátkami proti cytoplasmě neutrofilů.

Rychlá detekce PR3- a MPO ANCA jsou velmi důležitá u rychle progredujících druhů vaskulitid malých cév.

 

Serologické testování protilátek proti cytoplazmě neutrofilních granulocytů (ANCA) je významné pro diagnostiku autoimunitních onemocnění.

 c-ANCAp-ANCAAtypická p-ANCA
Wegenerova granulomatóza+--
Mikroskopická polyarteritida++-
syndrom Churg-Straussové++-
Polyarthritis nodosa-+-
Idiopatická glomerulonefritida se srpky-+-
SLE-++
Revmatoidní arthritida-++
Ulcerózní kolitida--+
Crohnova choroba--+
Primární sklerotizující cholangitis--+
Autoimunitní hepatitida--+
Primární biliární cirhóza--+

Mezi hlavní protilátky proti cytoplazmě neutrofilních leukocytů patří PR3 (c-ANCA). Nejvyšší hladiny protilátky PR3 se dají zachytit během nejaktivnější fáze onemocnění, tudíž dobře slouží jako marker onemocnění i jeho aktivity.

 

Výskyt PR3:

OnemocněníVýskyt
Wegenerova granulomatóza>95 %
Chronické zánětlivé onemocnění střev 
Mikroskopická polyangiitida 
Churg-Straussův syndrom30 %

 

Interference

Vzorky obsahující až 10 mg/dl bilirubinu, 200 mg/dl hemoglobinu, 1 000 mg/dl triglyceridů, 224 mg/dl cholesterolu nebo 500 IU/ml IgM revmatoidního faktoru nevykazovaly interferenci v QUANTA Flash PR3.

 

Poznámka

Laboratoř doporučuje vyšetření celkového IgG z důvodu ovlivnění výsledků u metod vyšetřujících specifické autoprotilátky.

 

Revize2. 12. 2024
Autor: Ing. Jana Boháčová, Ph.D.
Metoda je akreditována
Tisk