Anti-PR3 IgG | |
---|---|
Metoda | CLIA (chemiluminiscence) |
Primární vzorek (biologický materiál) | Plná krev |
Odběrová souprava | |
Pokyny pro pacienta | Příprava k odběru |
Pokyny pro odebírající personál | Odběr žilní krve |
Podmínky transportu | Pokojová teplota (15 - 25 °C) |
Stabilita | Stabilita při 2 - 8 °C 2 dny Stabilita při -20 °C 3 měsíce |
Doordinace | 21 dní |
Doba dodání | 14 dní |
Věk od - do | Referenční mez | Vyhodnocení | Jednotka |
---|---|---|---|
0 - 99 let | < 5 | Negativní | IU/ml |
≥ 5 | Pozitivní | IU/ml |
Kritické hodnoty jsou hlášeny při prvozáchytu a při hodnotě ≥ 50.
Příbalový leták výrobce Inova Diagnostics.
Monitorování léčby, zejména imunosupresivní léčby
Testování protilátek proti cytoplazmě neutrofilů (ANCA) představuje výraznou pomoc při diagnostice a monitorování léčby různých vaskulitid, které jsou způsobeny autoimunitním procesem. Obzvláště perinukleární ANCA (pANCA) a cytoplazmatická ANCA (cANCA) jsou velmi užitečné při klinické diagnostice vaskulitidy malých cév jako jsou Granulomatóza s polyangiitidou (GPA), dříve známá jako Wegenerova granulomatóza (WG), idiopatická srpkovitá a nekrotizující glomerulonefritida, Mikroskopická polyangiitida (MPA) a Syndrom Churgův-Straussové (CSS). Navíc lze ANCA nalézt i u jiných onemocnění jako jsou Polyarteritis nodosa (PAN), Goodpastureuv syndrom a IBD.
byly vyvinuty „capture and anchor assay“ pro detekci PR3- a MPO-ANCA. Na rozdíl od většiny PR3- a MPO ANCA-ELISA capture and anchor assay nejsou limitovány absorpcí antigenů a proto jsou díky expozici optimálního antigenu považovány za vynikající testy. Prevalence PR3- a MPO-ANCA a jejich spojení s infekčními nemocemi závisí na kohortě pacientů a na metodice použité k detekci protilátek. Je zjištěno, že koncentrace protilátek PR3- a MPO-ANCA korelují s aktivitou vaskulitidy.
Odbornými společnostmi Je doporučeno nejdříve při podezření na autoimunitní vaskulitidu udělat počáteční screening lidských neutrofilech fixovaných etanolem a formaldehydem. Po označení autoprotilátek konjugátem značeným fluorosceinem, jsou skla odečtena v mikroskopu. Toto je první selekce pacientů s pozitivními protilátkami proti cytoplasmě neutrofilů.
Rychlá detekce PR3- a MPO ANCA jsou velmi důležitá u rychle progredujících druhů vaskulitid malých cév.
Serologické testování protilátek proti cytoplazmě neutrofilních granulocytů (ANCA) je významné pro diagnostiku autoimunitních onemocnění.
c-ANCA | p-ANCA | Atypická p-ANCA | |
---|---|---|---|
Wegenerova granulomatóza | + | - | - |
Mikroskopická polyarteritida | + | + | - |
syndrom Churg-Straussové | + | + | - |
Polyarthritis nodosa | - | + | - |
Idiopatická glomerulonefritida se srpky | - | + | - |
SLE | - | + | + |
Revmatoidní arthritida | - | + | + |
Ulcerózní kolitida | - | - | + |
Crohnova choroba | - | - | + |
Primární sklerotizující cholangitis | - | - | + |
Autoimunitní hepatitida | - | - | + |
Primární biliární cirhóza | - | - | + |
Mezi hlavní protilátky proti cytoplazmě neutrofilních leukocytů patří PR3 (c-ANCA). Nejvyšší hladiny protilátky PR3 se dají zachytit během nejaktivnější fáze onemocnění, tudíž dobře slouží jako marker onemocnění i jeho aktivity.
Výskyt PR3:
Onemocnění | Výskyt |
---|---|
Wegenerova granulomatóza | >95 % |
Chronické zánětlivé onemocnění střev | |
Mikroskopická polyangiitida | |
Churg-Straussův syndrom | 30 % |
Vzorky obsahující až 10 mg/dl bilirubinu, 200 mg/dl hemoglobinu, 1 000 mg/dl triglyceridů, 224 mg/dl cholesterolu nebo 500 IU/ml IgM revmatoidního faktoru nevykazovaly interferenci v QUANTA Flash PR3.
Laboratoř doporučuje vyšetření celkového IgG z důvodu ovlivnění výsledků u metod vyšetřujících specifické autoprotilátky.
Revize | 2. 12. 2024 |
Autor: | Ing. Jana Boháčová, Ph.D. |
Metoda je akreditována |