HIV (anti 1,2 + p24 antigen)

HIV, Anti - HIV 1,2 + p24 antigen v séru
Metoda	Chemiluminiscenční imunoanalýza - CLIA
Primární vzorek (biologický materiál)	Sérum, plazma
Odběrová souprava
Pokyny k odběru a příprava pacienta	Pokyny pro personál
​Podmínky transportu	Termobox 15 - 25 °C
Stabilita	Stabilita v séru při 2 - 8 °C 7 dní
Doordinace	1 týden
Doba dodání	1 den

Referenční meze

Sérum, plazma:
Ženy, Muži :  0 – 110R  Anti-HIV   negativní

Interpretace

Negativní / pozitivní

Klinické informace

Virus lidské imunodeficience (HIV) patří do čeledi retrovirů. Existují dva identifikované viry lidské imunodeficience, HIV-1 a HIV-2, které sdílejí epitopy jádrových proteinů, ale vykazují malou nebo žádnou zkříženou reaktivitu mezi obalovými glykoproteiny. Infekce HIV může zhoršit humorální imunitu a vést k syndromu získané imunodeficience (AIDS), který je od svého objevu v 80. letech 20. století celosvětovým zdravotnickým problémem. Přestože jsou si viry HIV-1 a HIV-2 geneticky a morfologicky podobné, lze je od sebe odlišit.

 HIV se přenáší pohlavním stykem nebo expozicí tělním tekutinám nakažené osoby, včetně krve, mateřského mléka, spermatu a vaginálního sekretu. HIV se může přenést také z matky na dítě během těhotenství a porodu. Pokud není infekce HIV léčena, prochází obvykle několika stádii onemocnění. První fází je akutní infekce, kdy se u jedinců může během dvou až čtyř týdnů od nákazy objevit onemocnění podobné chřipce. Lidé v této fázi mají obvykle vysokou hladinu viru v krvi a jsou vysoce nakažliví, ale často si nejsou vědomi toho, že jsou nakaženi. Druhou fází je chronická infekce HIV, během níž se virus množí na velmi nízké úrovni. Osoby v této fázi nemusí mít žádné příznaky, ale přesto mohou virus přenášet, zejména pokud nepodstupují léčbu HIV. Pacienti léčení na HIV mohou zůstat v této fázi po neomezenou dobu, zatímco chronická infekce HIV může u některých neléčených jedinců trvat až deset let nebo déle. Na konci chronické fáze se začíná zvyšovat virová zátěž, která napadá imunitní systém jedince a oslabuje obranu proti infekcím a některým typům rakoviny. V této fázi se mohou objevit příznaky, které mohou vést až k onemocnění AIDS.

Protilátky proti HIV jsou obvykle detekovatelné v séru přibližně 28 dní po první infekci. Jedinec může přenášet HIV poté, co dojde k infekci HIV, a předtím, než jsou zjištěny protilátky proti HIV. Kapsidový protein HIV-1 p24 lze zjistit přibližně 15 dní po infekci. Hladiny antigenu p24 se zvyšují ještě 25–30 dní po infekci, než se antigen kolem 50. dne z krevního oběhu vyloučí. Pokud je během této doby zjištěn antigen p24, došlo k infekci HIV nedávno. Kombinované testy HIV Ag/Ab čtvrté generace, které detekují jak antigen HIV-1 p24, tak protilátky proti HIV-1 a HIV-2, zkracují sérokonverzní okno a umožňují tak dřívější detekci infekce HIV než testy předchozích generací. Díky schopnosti detekovat časnou nebo akutní infekci HIV jsou kombinované testy HIV Ag/Ab čtvrté generace doporučovány jako preferovaná metoda pro počáteční vyhodnocení před zahájením profylaxe i pravidelné vyhodnocování po ukončení léčby u osob, které prodělaly kontakt s HIV virem od známého infikovaného zdroje.

Zdroj: Beckman Coulter

Poznámky

Informace pro samoplátce

V případě reaktivity nebo nespecifické reakce vzorku je dle platné legislativy nutné vzorek zaslat do NRL pro HIV/AIDS ke konfirmaci (ověření výsledku). Odeslání vzorku na konfirmaci neznamená vždy, že pacient je HIV pozitivní! V případě že bude vzorek reaktivní, je vybírána od klienta záloha 5000 Kč, která je poté zpětně vyúčtována po obdržení konfirmačního výsledku s jeho náklady. Výsledek konfirmace je sdělován klientovi osobně, nikdy ne telefonicky.

Zdroj referenčních mezí: Beckman Coulter