Žádanky (požadavkové listy)

Základní požadavkový list (žádanka) pro rutinní a statimová vyšetření je formulář laboratoře PREVEDIG medical, s.r.o. formátu A4 nebo A5 pro srceennig VVV.

Další možností požadavkového formuláře (žádanky) pro rutinní a statimová vyšetření je formulář VZP 06 podle platné metodiky VZP (je bez předtisku, požadavky se vyplňují vypsáním) nebo elektronická žádanka vytvořena v ambulantním programu ošetřujícího lékaře.

Žádanka PREVEDIG medical, s.r.o. ke stažení

Popis žádanky (požadavkového listu)

• požadavkový list je určen pro současné dodání více materiálů
• jednotlivé druhy materiálu či odběry do příslušných odběrových zkumavek jsou označeny barevně v souladu s barvou zátek pro různé odběrové zkumavky (oběrový systém Vacuette)
• v levé části žádanky je hlavička pro vyplnění identifikačních údajů o pacientovi, kód pojišťovny, diagnózy, datum a čas odběru, podpis odebírající osoby, identifikační údaje odesílajícího oddělení či lékaře a telefonní kontakt 
• v pravé horní části žádanky jsou uvedeny identifikační údaje laboratoře
• v hlavní části jsou jednotlivá vyšetření rozdělená do funkčních skupin
• na zadní straně žádanky jsou informace o oběrových pracovištích a jejich provozní době a informace k metodám, které vyžadují speciální odběr nebo zpracování

Základní identifikační znaky povinně uváděné na žádance (požadavkovém listu)

• příjmení a jméno
• identifikační číslo pacienta (rodné číslo, číslo pojistky u cizinců, u cizinců také datum narození a pohlaví)
• kód zdravotní pojišťovny 
• základní a vedlejší diagnózy 
• název oddělení nebo ambulance
• jméno lékaře ordinujícího vyšetření
• IČP (identifikační číslo pracoviště)
• odbornost lékaře
• podpis lékaře
• kontakt na žadatele (adresa, telefon nebo jiné spojení)
• datum a čas odběru (datum a čas přijetí vzorku laboratoří je automaticky evidován laboratorním informačním systémem po přijetí žádanky)
• identifikace osoby provádějící odběr (podpis)
• požadovaná vyšetření (vázaná k dodaným vzorkům a řádně označená)
• urgentnost dodání (pro vyšetření STATIM, požadavek se označí v příslušném políčku)

Nepovinné, fakultativní údaje

• doplňující informace k diagnóze, klinické informace
• doplňující informace o typu primárního vzorku, podmínky, za kterých byl primární vzorek získán
• informace o datu a času zahájení transportu vzorku do laboratoře
• jakékoliv jiné údaje, které považuje lékař za vhodné sdělit laboratoři.

Kritéria odmítnutí žádanky (požadavkového listu)

• žádanka ambulantního pacienta s razítkem lůžkového oddělení (odbornost H) nebo jednotek intenzivní péče (odbornost I)
• žádanka hospitalizovaného pacienta s razítkem ambulance
• žádanka u pacientů ve věku 19 let a starších s razítkem pracoviště praktického lékaře pro děti a dorost (odbornost 002) nebo pracoviště pediatrie (odbornost 301)
• žádanka dítěte pod 10 let od lékaře nepediatra

• žádanka pro muže s razítkem gynekologické ambulance nebo oddělení (odbornost 603 a 604), výjimku tvoří IVF centra

   

Žádanky jsou v laboratoři zpracovávány na zařízení pro elektronické snímání požadavků. Aby byly požadavky správně přečteny, musí být kolečko vedle požadavku vyplněno (nejlépe fixem) tak, aby plocha uvnitř kolečka byla tmavá (modrá nebo černá). 

Přeškrtnutí křížkem je také nedostačující pro spolehlivé přečtení tímto zařízením.

Žádanky jsou skladovány po předepsanou dobu 5 let.

Identifikace pacienta

Vzorky pacientů určených k analýze bez pozitivní identifikace pacienta se v laboratoři nesmí vyskytovat. Tato podmínka je zajištěna:

• kontrolou identifikačních znaků pacienta na žádance (požadavkovém listu) a biologickém materiálu
• přiřazením evidenčního čísla tak, že evidenčním číslem je označena žádanka a biologický materiál k němu náležející (primární vzorky)
• pod tímto evidenčním číslem je žádanka zařazena v LIS
• alikvotované vzorky zpracováváné na pracovištích PREVEDIG medical, s.r.o. musí mít na zkumavce stejné evidenční číslo odpovídající primárnímu vzorku
• alikvotované vzorky zpracovávané ve smluvních laboratořích musí mít základní identifikační znaky povinně uváděné na žádance - jsou označeny štítkem s jednoznačnou identifikací pacienta (příjmení a jméno, identifikační číslo pacienta -rodné číslo, číslo pojistky u cizinců, datum narození, pohlaví, kód zdravotní pojišťovny pacienta, jméno lékaře ordinujícího vyšetření, IČP -identifikační číslo pracoviště, odbornost lékaře, datum odběru)

Takto je zajištěna návaznost identifikovaného jedince na žádance (požadavkovém listu) s primárním vzorkem.