Změny odeslaných výsledků

Oprava (změna) ve výsledkové části

Oprava (změny) výsledkové části - rozumí se tím oprava (změna údajů) číselné nebo textové informace výsledkové části u těch výsledkových listů, které byly expedovány. Pod pojem opravy nepatří doplnění nebo rozšíření textové informace k výsledkům.

V případě, že je nutné provést změnu v odeslaném výsledku a nálezu, provede tuto změnu pouze oprávněná osoba (vedoucí laboratoře, vedoucí pracoviště, analytik nebo jiný pověřený odpovědný pracovník) a informuje ihned lékaře.

O provedené změně se učiní záznam do laboratorního informačního systému k příslušnému výsledovému listu v databázi. Oprávněná osoba provede změnu výsledku a zápis o změně výsledku (zápis je v textech pro tisk ve formě: datum změny, z hodnoty .... na hodnotu....., nebo z textu... na text...., důvod změny, kdy a který lékař byl informován o změně výsledku, k jaké změně došlo, u které metody a proč)

Na výsledkovém listu je tato skutečnost uvedena ve formě poznámky k výsledkům, aby byl odesílající lékař či oddělení informováni, že došlo ke změně v nálezu a jakého výsledku se změna týkala.

V případě dodatečného nárůstu kvasinek a plísní při prodloužené mykologické kultivaci je archivovaný výsledkový list vrácen do denního seznamu a zaslán s opraveným nálezem označeným dodatečný nárůst.

 

Oprava identifikace pacienta

Oprava identifikace se provádí při zadávání požadavků nebo při opravě v databázi. Změny v identifikaci pacienta smí provádět jen pověřené osoby.

• oprava rodného čísla - nepatří sem změna generovaného rodného čísla na korektní, spojení záznamů korektního rodného čísla a nekorektního rodného čísla po verifikaci.
• oprava příjmení a jména - nepatří sem oprava titulu, oprava interpunkce, patří sem změny příjmení po rozvodu, po svatbě, u osvojených dětí apod.